それは、専門家は言う、計画と医療従事者の訓練を欠いていた 医療·公衆衛生の専門家はプロトコルがスペインに続い守る エボラ患者を治療するために即興と練習不足を警告 ミスの文字列は、エボラの場合の行動に疑問 健康は上昇、発熱後に別の看護師を隔離 ヌーノ·ドミンゲスマドリード7 OCT 2014 - 午前21時22 CEST

EL PAIS > ebola

Faltó planificación y formación del personal sanitario, según los expertos
Medicos y especialistas en salud pública defienden los protocolos seguidos en España
Alertan de improvisación y falta de práctica para tratar a enfermos de ébola

    Una cadena de errores cuestiona la actuación en el caso del ébola
    Sanidad aisla a otra enfermera tras una subida de fiebre

Nuño Domínguez Madrid 7 OCT 2014 - 21:22 CEST

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It lacked planning and training of health personnel, experts say
Medical and public health specialists defend the protocols followed in Spain
Warn of improvisation and lack of practice for treating Ebola patients

     A string of mistakes question the actions in the case of Ebola
     Health isolates another nurse after rising fever

Nuño Domínguez Madrid 7 OCT 2014 - 21:22 CEST

 As the investigation of the first case of Ebola in Europe moves has put the focus on different links in the chain of protection that may have failed. Among them is the correct performance of medical and health personnel, but also the national action protocol in cases of Ebola, the training of health personnel, personal protective gear you have and even sanitary facilities to properly care for the sick ensuring that no one else is infected. What was the chain link failed? According to experts consulted by this newspaper Spain has the technical means and sufficient infrastructure for Ebola patients, but the authorities have failed when planning their attendance and prepare medical and health personnel should assist you.

     "This government is not very sensitive to issues of public health"

  "In Spain we have enough human resources to deal with this problem, there is nothing you have other hospitals in the US or Germany that we do not have and do not have protocols for looser than other countries acting," explained this newspaper Ildefonso Hernández , president of the Spanish Society of Public Health and Health Administration (SESPAS). The problem according to Hernandez is that the decision to bring the first infected religious, Miguel Pajares, "not properly planned". "Spain should already have established rules for how to act in these cases, but this government is not very sensitive to issues of public health, there is a law enacted in this area since 2011 but do not want to apply" he says. This is the General Public Health Act, which includes measures to establish "a proper surveillance" and whose articles "has not developed" complains Hernandez. "Normally it would have been that after the detection of the outbreak in Africa last year had given the media used, the Interregional Council convening and determines what the referral center for care for the sick," complains.

     "European countries, including Spain, have very high hemorrhagic fevers preparedness standards," says WHO

The World Health Organization (WHO) also ruled that Spain has a deficit of medical resources compared to other neighboring countries or protocols are lower. "European countries have very high standards of preparedness including Ebola haemorrhagic fevers and that includes Spain", explained to this newspaper a spokesman for the WHO Regional Office for Europe. "It's part of research to understand how this could happen transmission."

  For Teresa Pi-Sunyer, an expert nurse in infection prevention preparing to travel to Sierra Leone with WHO, the cause of the first transmission must be sought in the poor training of medical and health personnel. "We have not prepared people who should care for the sick and the cause of infection is to be found in its lack of habit when treating these patients," he explains. Pi-Sunyer is infection prevention consultant and has worked for the Catalan Generalitat, the Ministry of Health and in the campaign against influenza A WHO in Latin America. "There has been spent enough on preparing people, it would take less paraphernalia aircraft and ambulances because when the patient arrives in the room and auxiliary nor medical personnel know how to act, how to move the sick, how to take blood ..." he says.

In the same line have spoken unions. For example, UGT complaint that health who attended both Ebola patients in the Hospital Carlos III de Madrid had just received a course of 15 or 20 minutes, reports EFE.

     "It would take less paraphernalia aircraft and ambulances, when the patient arrives in the room and auxiliary medical personnel or know how to act"

It also becomes discuss these days if you did the right thing by repatriating the two infected missionaries. "This is a socio-political decision and I personally would have brought themselves," explains Luis Martinez, head of microbiology at the University Hospital Marqués de Valdecilla in Santander. "At first we were prepared to bring the two sick and here we apply the same protocols as recommended by WHO and the European Centre for Disease Control." "Right now it's impossible to know what happened to cause the current gap but clearly part of the protocol has not been fulfilled and someone has done something wrong," he says. "" There was no other solution than to bring "agrees José Luis Pérez Sáenz, the head of microbiology at the University Hospital of Espases in Palma de Mallorca.

Another big question is whether this first contagion can be contained. "Sure I do," says a senior official of one of the Hospitals of reference in Madrid. "Such cases should not spend more in a developed country," he says.

 それは、専門家は言う、計画と医療従事者の訓練を欠いていた
医療·公衆衛生の専門家はプロトコルがスペインに続い守る
エボラ患者を治療するために即興と練習不足を警告

    ミスの文字列は、エボラの場合の行動に疑問
    健康は上昇、発熱後に別の看護師を隔離

ヌーノ·ドミンゲスマドリード7 OCT 2014 - 午前21時22 CEST

 ヨーロッパの移動におけるエボラの最初の事件の捜査として失敗した可能性があり保護のチェーンの異なるリンクに焦点を置いています。その中でも、医療や健康職員の正しい性能だけでなく、エボラ、医療従事者の訓練例における国家行動プロトコルは、個人的な防護服は、あなたが持っているとさえ衛生設備が適切に世話をするためにある病気の誰もが感染していないことを確実にする。チェーンリンクは何を失敗したした？この新聞から相談を専門家によると、スペインはエボラ患者のための技術的手段と十分なインフラを持っているが、当局は彼らの出席を計画する際に失敗し、医療と健康担当者があなたを支援すべき準備してきた。

    「この政府は、公衆衛生の問題に非常に敏感ではない」

 「スペインでは、我々はこの問題に対処するための十分な人的資源を持っている、あなたは私たちが持っていないと機能し、他の国よりも緩いためのプロトコルを持っていない米国やドイツの他の病院を持っているものは何もない、「この新聞·イルデフォンソ·エルナンデスを説明、公衆衛生と健康管理（SESPAS）のスペインの協会の会長。ヘルナンデスによると、問題はまず感染し、宗教的、ミゲルPajaresのを持参するという決定は、「適切に計画されていない」ということです。 「スペインはすでにこれらのケースで行動する方法に関する規則を確立しているはずですが、この政府が公衆衛生の問題に非常に敏感ではない、そこに2011年以来、この地域に制定された法律であるが、適用したくない」と彼は言う。これは「適切なサーベイランス」との記事を確立するための措置を含む一般公衆衛生法は、「発症していない」ヘルナンデスは文句をされている。 「通常、それは昨年、メディアが使用与えていたアフリカの発生の検出後、地域間理事会が招集し、病気のためのケアのための何の紹介センターを決めることだったでしょう、「文句を言います。

    「スペインなどの欧州諸国では、非常に高い出血熱の防災基準を持って、「WHOは述べています

世界保健機関（WHO）は、スペインが低くなっている他の近隣諸国またはプロトコルに比べて医療資源の赤字があるとの判決を下した。 「欧州諸国は、エボラ出血熱などの準備の非常に高い基準を持っている、それはスペインを含む「、この新聞にWHOヨーロッパ地域事務局のスポークスマンを説明した。 「これは送信を発生する可能性がどのように理解するための研究の一環だ。」

 テレサパイSunyer、WHOとシエラレオネに旅行する準備をして感染予防の専門看護師の場合は、最初の送信の原因は、医療と健康職員の貧しい訓練に求めておく必要があります。 「私たちは病人の世話をすべき人々を準備していないと感染の原因は、これらの患者を治療する場合習慣の欠如で発見される」と彼は説明しています。パイSunyerは、感染予防のコンサルタントで、カタロニアGeneralitatの、保健省のために、ラテンアメリカでのインフルエンザA WHO反対運動に携わってきました。 「人々の準備に十分な存在費やしてきた、...患者が部屋に到着したときので、それはより少ない道具航空機と救急車を取ると補助や医療関係者は血を取る方法、病気を移動する方法、行動する方法を知っている」彼は言う。

同じ行の組合を話されている。たとえば、UGT苦情が両方のエボラ患者に出席した健康は病院カルロスIII·デ·マドリードがちょうど15または20分のコースを受けていたであることを、EFEが報じている。

    「それは、患者が部屋と補助医療関係者に到着したときに、より少ない道具航空機と救急車を取るか、行動する方法を知っているだろう」

また、あなたが2感染した宣教師を送還することによって、正しいことをした場合には、これらの日を議論になる。 「これは社会的·政治的決断であり、私は個人的に自分自身を持ってきたであろう、「ルイス·マルティネス、サンタンデールの大学病院マルケス·デ·Valdecillaにおける微生物学の頭は説明しています。 「WHOと疾病管理のためのヨーロッパセンターで推奨されているように最初に私たちは、同じプロトコルを適用し、ここで2病気を持って来るために準備した。」 「今のところ、それが現在のギャップを引き起こすために何が起こったのかを知ることは不可能だが、明らかにプロトコルの一部が満たされていないと、誰かが何かを間違って行っている、"と彼は言う。 「"持参するよりも、他の解決策はありませんでした」ホセ·ルイス·ペレスサエンス、パルマEspasesの大学病院での微生物学の頭は同意する。

もう一つの大きな問題は、この最初の伝染を含有させることができるかどうかである。 「私は確かに、「マドリード参照の病院の一つの高官は述べています。 「このようなケースは先進国に多くを費やすべきではない」と彼は言う。

 Il manquait la planification et de la formation du personnel de santé, disent les experts
Spécialistes médicaux et de santé publics défendent les protocoles suivis en Espagne
Avertir de l'improvisation et le manque de pratique pour le traitement des patients Ebola

     Une chaîne d'erreurs en question les actions dans le cas du virus Ebola
     Santé isole une autre infirmière après la fièvre montante

Nuño Domínguez Madrid 7 OCT 2014 - 21:22 CEST

 Comme l'enquête sur le premier cas de fièvre Ebola dans le déplace l'Europe a mis l'accent sur les différents maillons de la chaîne de protection qui peuvent avoir échoué. Parmi eux se trouve la performance correcte de personnel médical et de santé, mais aussi le protocole national d'action en cas d'Ebola, la formation du personnel de santé, l'équipement de protection personnelle que vous avez et même des installations sanitaires bien prendre soin de la malades se assurer que personne d'autre ne est infecté. Quel a été le maillon de chaîne a échoué? Selon les experts consultés par ce journal Espagne a les moyens techniques et une infrastructure suffisante pour les patients Ebola, mais les autorités ne ont pas leur présence lors de la planification et de préparer médical et du personnel de santé devraient vous aider.

     "Ce gouvernement ne est pas très sensible aux questions de santé publique"

  "En Espagne, nous avons suffisamment de ressources humaines pour faire face à ce problème, il n'y a rien que vous avez d'autres hôpitaux aux États-Unis ou de l'Allemagne que nous ne avons pas et ne ont pas de protocoles pour plus lâche que d'autres pays agissent", a expliqué ce journal Ildefonso Hernández , président de la Société espagnole de la Santé publique et de l'administration de la santé (SESPAS). Le problème selon Hernandez, ce est que la décision de faire la première infectés religieux, Miguel Pajares, "pas correctement prévu". "L'Espagne devrait déjà avoir établi des règles pour savoir comment agir dans ces cas, mais ce gouvernement ne est pas très sensible aux questions de santé publique, il ya une loi adoptée dans ce domaine depuis 2011, mais ne veulent pas se appliquer", dit-il. Ce est la Loi sur la santé publique général, qui comprend des mesures pour établir «une surveillance adéquate» et dont les articles "n'a pas développé", se plaint Hernandez. "Normalement, il aurait été que, après la détection de l'épidémie en Afrique de l'année dernière avait donné les médias utilisés, le Conseil interrégional de convocation et détermine ce que le centre de référence pour les soins aux malades," se plaint.

     "Les pays européens, dont l'Espagne, ont des normes de préparation des fièvres hémorragiques très élevés», dit l'OMS

L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a également statué que l'Espagne a un déficit de ressources médicales par rapport à d'autres pays ou des protocoles voisins sont plus faibles. "Les pays européens ont des normes très élevées de la préparation, y compris les fièvres hémorragiques Ebola et qui comprend l'Espagne", a expliqué à ce journal un porte-parole pour le Bureau régional de l'OMS pour l'Europe. «Cela fait partie de la recherche pour comprendre comment cela pourrait se produire transmission."

  Pour Teresa Pi-Sunyer, infirmière experte en prévention des infections préparer à se rendre à la Sierra Leone avec l'OMS, la cause de la première transmission doit être recherchée dans la mauvaise formation du personnel médical et de santé. "Nous ne avons pas préparé personnes qui devraient se occuper des malades et la cause de l'infection se trouve dans son manque d'habitude lors du traitement de ces patients», explique t-il. Pi-Sunyer est consultant en prévention des infections et a travaillé pour la Generalitat de Catalogne, le ministère de la Santé et à la campagne contre la grippe A OMS en Amérique latine. "Il a été dépensé assez sur les personnes qui préparent, il faudrait moins aéronefs et ambulances attirail parce que quand le patient arrive dans la chambre et le personnel auxiliaire, ni médicaux savent comment agir, comment se déplacer les malades, comment prendre du sang ..." dit-il.

Dans la même ligne que les syndicats parlées. Par exemple, une plainte UGT que la santé qui ont participé à deux patients Ebola à l'hôpital Carlos III de Madrid venait de recevoir un cours de 15 ou 20 minutes, rapporte EFE.

     "Il faudrait moins aéronefs de l'attirail et les ambulances, lorsque le patient arrive dans la chambre et auxiliaires personnel médical ou de savoir comment agir"

Il devient également discuter de ces jours si vous avez fait la bonne chose en rapatriant les deux missionnaires infectés. "Ce est une décision socio-politique et je ai personnellement aurait apporté eux-mêmes», explique Luis Martinez, chef de la microbiologie à l'Hôpital Universitaire Marqués de Valdecilla à Santander. "Au début, nous étions prêts à mettre les deux malades et ici, nous appliquons les mêmes protocoles que recommandé par l'OMS et le Centre européen de contrôle des maladies." "Actuellement, il est impossible de savoir ce qui est arrivé à provoquer l'écart actuel, mais clairement partie du protocole n'a pas été respectée et que quelqu'un a fait quelque chose de mal," dit-il. "" Il n'y avait pas d'autre solution que de mettre "d'accord José Luis Pérez Sáenz, la tête de microbiologie à l'Hôpital universitaire de Espases à Palma de Mallorca.

Une autre grande question est de savoir si cette première contagion peut être contenue. "Bien sûr que je fais», dit un haut fonctionnaire de l'un des hôpitaux de référence à Madrid. "Ces cas ne devraient pas dépenser plus dans un pays développé," dit-il.