ヨーロッパでエボラ感染した最初の決定的な日曜日 テレサ·ロメロはほとんど癒さ検討することもでき、今日はあなたを行います議論 ロメロの2つの分析は既にほとんど "卑劣な」値エボラを持っている エレンセビジャーノマドリード19 OCT 2014 - 0：02 CEST

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 El domingo decisivo de la primera contagiada de ébola en Europa
El análisis que hoy le harán a Teresa Romero podría considerarla casi curada

    Dos análisis de Romero han dado ya valores casi “despreciables” de ébola

Elena G. Sevillano Madrid 19 OCT 2014 - 00:02 CEST

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 The decisive Sunday of the first infected by Ebola in Europe
The discussion today will make you Teresa Romero could consider almost healed

     Two analyzes of Romero have already almost "despicable" values Ebola

Ellen Sevillano Madrid 19 OCT 2014 - 00:02 CEST

 Teresa Romero began to win battles Ebola last week. The presence of the virus in his blood began to decline until, as defined by the virologist Luis Enjuanes, gave "an impressive downturn". Began to produce antibodies. The immune system, which protects us from attacks, was launched and fought the intruder. Today the medical team that treated in the hospital Carlos III of Madrid makes the decisive analysis, which can confirm that it is virus free. Romero, the first infected in Europe, we can win the war against Ebola Sunday.

It trusts the scientific committee of experts set up by the Government to respond to the crisis. "Hopefully give us a joy Monday morning," says Enjuanes, one of its members. It will be when expected results are known. Last Friday the doctors were hopeful: the last two tests had given almost "despicable" values. A third would technically mean that it is free of viruses, says virologist. The high, however, may be delayed. Ebola infection, as such, no sequelae, but the virus attacks the vital organs such as the kidneys, liver or lungs. Romero has had respiratory problems, which will have to recover completely before leaving the hospital.

The health alert for possible new infections still last few weeks. The first day D, however, is nearby. Next October 27 just 21 days maximum incubation period since the nursing assistant had contact with the last people before being isolated. Are, among others, the emergency physician who treated in the hospital or health Alcorcón she was transferred there by ambulance. On Tuesday 21 just monitoring for people with whom he met in the health center where he went with fever on September 30. On Thursday 23, the depilated hairdressers in a beauty salon near his house out of danger.

But there is a group of contacts of risk that should be monitored: HCWs who has cared for Teresa. For them, the 21 days start counting since it was declared officially free of virus. Although follow entered, you can no longer spread by not having symptoms.

Experts say that to believe that a person is cured of infection by Ebola virus must be "two negative PCR" spaced at least 48 hours. The PCR is a technique of molecular detection in the case of Romero, has been applying daily since joining the October 6th and very obvious symptoms of being sick. Viral load was measured him every day: "sample was removed and analyzed daily, the amount of circulating virus", Fernando de la Calle, specialist in Tropical Medicine and the team of doctors treating the auxiliary explained the sixth floor of the hospital Carlos III. "From the entry so far no clear absolute decline", told this newspaper on Friday.

Overcoming Ebola, a disease with a mortality rate of 70% in the current outbreak, depends on many variables, and none of them are clear enough to draw conclusions. Good supportive care in a well-equipped hospital (intravenous fluids with electrolytes, antibiotics for other infections, oxygen ...) and the patient's own immune response are critical, says the world's leading authority on public health, CDC (Center for Disease Control) in the United States. Those due to Ebola develop antibodies which last ten years, maybe more, says the CDC. It is not known whether they are immune forever or if they could be infected with another strain of the virus.

Experts also do not know if any of the experimental treatments that have been managing patients from Western Ebola has worked. In most cases, they have used several at a time, thereby check which has been the determining is impossible. For Romero, the medical team asked for her three of these therapies have not demonstrated efficacy in conventional clinical studies. In an emergency of this magnitude, the spread of a virus that has no vaccine or cure, the World Health Organization (WHO) has authorized its use in August.

The first thing doctors used with the auxiliary plasma was a person who had survived the virus. Religious Patience Melgar, who fell ill with Ebola in Liberia while Miguel Pajares, but was not repatriated, was the donor. Using a technique called apheresis - for selecting the blood component necessary- were extracted 400 cc of plasma. "The plasma can be frozen for long. You can repeat the donation in two weeks. Is the amount recommended by WHO but nobody knows if it will work or if the dose is right, "said Jose Ramon Arribas, chief of Infectious Diseases Hospital La Paz in Madrid. "They are doing studies and WHO collects information on all patients," he adds.

When plasma treatment survivor joined an experimental antiviral, favipiravir, which has only been tested in mice sobrevivieron--all, and imported Medicines Agency also another drug, ZMab, Belgium, which has not reached administrársele Romero.

 ヨーロッパでエボラ感染した最初の決定的な日曜日
テレサ·ロメロはほとんど癒さ検討することもでき、今日はあなたを行います議論

    ロメロの2つの分析は既にほとんど "卑劣な」値エボラを持っている

エレンセビジャーノマドリード19 OCT 2014 - 0：02 CEST

 テレサ·ロメロは先週戦いエボラを獲得し始めた。彼の血液中のウイルスの存在がウイルス学者ルイス·Enjuanesによって定義されるように、まで低下し始め、「印象的な不況」を与えた。抗体を産生し始めた。攻撃から私たちを保護する免疫システムは、起動し、侵入者を戦った。今日マドリードの病院カルロスIIIで処理された医療チームは、それがウイルス自由であることを確認することができる決定的な分析を、行う。ロメロ、ヨーロッパで感染した最初の、我々はエボラ日曜日との戦いに勝つことができる。

これは、危機に対応するため、政府が設定した専門家の科学委員会を信頼します。 「うまくいけば、月曜日の朝私たちに喜びを与え、「Enjuanes、そのメンバーの一人は言う。期待される結果がわかっているときには次のようになります。先週の金曜日医師は希望に満ちた：最後の2つのテストがほとんど "卑劣な"値を与えていた。第三は、技術的にそれがウイルスに感染しないことを意味し、ウイルス学者は言う。高いが、しかし、遅延させることができる。エボラ感染症のような、ない後遺症が、ウイルス攻撃などの腎臓、肝臓や肺などの重要な器官。ロメロは病院を離れる前に完全に回復する必要があります呼吸器系の問題を、持っています。

まだ可能新規感染最後の数週間のための健康警告。初日Dは、しかし、近くにあります。看護助手が孤立している前の最後の人との接触があったので次の10月27日だけで21日間の最大潜伏期間。彼女は救急車でそこに移し、特に、病院や健康アルコルコンで処理された救急医である。火曜日21日にちょうど彼が彼が9月30日に発熱と一緒に行ったヘルスセンターで出会った人と人の監視。木曜日23日、彼の家の近くの美しさで脱毛し美容危険から。

テレサの世話をしている医療従事者：しかし監視する必要があり、リスクの連絡先のグループがあります。それはウイルスの正式自由宣言されましたので、彼らのために、21日はカウントを開始します。フォローが入ってきたが、あなたはもはや症状を持っていないで拡散することはできません。

専門家は、人は"2負のPCR」間隔は、少なくとも48時間でなければなりませんエボラウイルスによる感染が治癒されていることを信じていることを言う。 PCRはロメロの場合の分子検出の技術は、10月6日と病気であることの非常に明らかな症状に入社して以来、毎日適用されましたです。ウイルス量は毎日彼を測定した、フェルナンド·デ·ラ·カジェ」サンプルは、毎日のウイルスの循環量を取り出し、分析した「熱帯医学の専門家および補助の治療の医師のチームが説明病院カルロスIIIの6階。 「これまでのところ明確な絶対的な衰退のエントリから"、金曜日にこの新聞に語った。

エボラ、現在の流行では70％の死亡率と病気を、克服することは多くの変数に依存しており、それらのどれも結論を引き出すのに十分明確ではない。設備の整った病院でグッド支持療法（その他の感染症のための電解質、抗生物質と点滴、酸素...）と患者自身の免疫応答が重要である、公衆衛生上の世界有数の権威が言う、米国ではCDC（疾病対策センター）。原因エボラのものは過去10年間、多分より、CDCを言う抗体を開発。彼らは永遠にまたはそれらがウイルスの別の株に感染することができれば免疫があるかどうかは知られていない。

西エボラから患者を管理している実験的な治療法のいずれかが働いた場合、専門家はまた知らない。ほとんどの場合、それらはそれにより不可能で決定されたチェックし、一度にいくつかを使用している。ロメロのために、医療チームは、これらの治療の彼女の3は、従来の臨床試験で有効性が実証されていないために尋ねた。この大きさの緊急時には、全くワクチンまたは治療法を持っていないウイルスの広がりは、世界保健機関（WHO）は、8月中にその使用を許可した。

補助プラズマで使用される最初の医師は、ウイルスを生き延びていた人だった。ミゲルPajaresの中にリベリアでエボラで病気になったが、送還されなかった宗教忍耐Melgarのは、ドナーだった。アフェレーシスと呼ばれる技術を使用して - プラズマの400 ccのを抽出したnecessary-血液成分を選択するため。 「プラズマが長いために凍結することができる。あなたは2週間で寄付を繰り返すことができます。 WHOが推奨する量であるが、それが動作するかどうか誰も知らないか、線量が正しければ、「ホセ·ラモンアリバス、マドリードでの感染症病院ラパスのチーフは言った。 「彼らは研究やWHOすべての患者に関する情報を収集をしている」と彼は付け加えた。

ロメロadministrársele達していないことも、別の薬物、ZMab、ベルギーを、すべて、および医薬品庁輸入 - プラズマ処理生存者だけsobrevivieronマウスで試験された実験的な抗ウイルス、favipiravirを、参加したとき。

 Entscheidend Sonntag des ersten von Ebola in Europa infiziert
Die Diskussion heute machen Sie Teresa Romero fast verheilt erwägen könnte

     Zwei Analysen der Romero schon fast "verachtenswert" Werte Ebola

Ellen Sevillano Madrid 19 OCT 2014 - 00.02 Uhr CEST

 Teresa Romero begann zu gewinnen Schlachten Ebola in der vergangenen Woche. Das Vorhandensein des Virus in seinem Blut begann zu sinken, bis, wie der Virologe Luis Enjuanes definiert, gab "eine beeindruckende Abschwung". Fing an, Antikörper zu produzieren. Das Immunsystem, das uns vor Angriffen schützt, wurde ins Leben gerufen und kämpfte gegen den Eindringling. Heute ist das medizinische Team, das im Krankenhaus Carlos III in Madrid behandelt macht den entscheidenden Analyse, die bestätigen können, dass Software ist virenfrei. Romero, der erste in Europa infiziert ist, können wir den Krieg gegen Ebola Sonntag zu gewinnen.

Er vertraut auf die wissenschaftliche Expertengremium von der Regierung festgelegt, auf die Krise zu reagieren. "Hoffentlich geben uns eine Freude, am Montagmorgen", sagt Enjuanes, eines seiner Mitglieder. Es wird, wenn die erwarteten Ergebnisse sind bekannt. Am vergangenen Freitag die Ärzte waren hoffnungsvoll: die letzten beiden Tests fast "verachtenswert" Werte angegeben. Eine dritte technisch bedeuten, dass es frei von Viren, sagt der Virologe. Der hohe, jedoch kann verzögert werden. Ebola-Infektion, die als solche keine Folgeerscheinungen, aber die Erreger die lebenswichtige Organe wie Niere, Leber oder Lunge. Romero hat Atemprobleme, die müssen vollständig vor dem Verlassen des Krankenhauses erholen werden musste.

Das Gesundheitswarnhinweis auf mögliche Neuinfektionen noch letzten Wochen. Der erste Tag D ist aber in der Nähe. Nächste 27. Oktober nur 21 Tagen maximale Inkubationszeit seit der Pflegehelferin hatte Kontakt zu den letzten Menschen, bevor sie getrennt. Sind, unter anderem, der Notarzt, die im Krankenhaus oder Gesundheits Alcorcón behandelt sie dort mit dem Krankenwagen gebracht wurde. Am Dienstag, 21. nur die Überwachung für die Menschen, mit denen er im Gesundheitszentrum, wo er ging mit Fieber 30. September trafen. Am Donnerstag, 23., die enthaart Friseuren in einem Schönheits der Nähe seines Hauses aus der Gefahrenzone.

Aber es gibt eine Gruppe von Kontakten des Risikos, die überwacht werden sollen: HCWs die für Teresa versorgt hat. Für sie sind die 21 Tage anfangen zu zählen, da sie offiziell virenfrei erklärt. Obwohl folge eingegeben haben, können Sie nicht mehr durch keine Symptome zu verbreiten.

Experten sagen, dass zu glauben, dass eine Person einer Infektion mit Ebola-Virus geheilt ist "zwei negative PCR" Abstand mindestens 48 Stunden sein. Die PCR ist eine Technik der molekularen Nachweis im Fall von Romero, wurde die Anwendung täglich seit dem Beitritt zur 6. und Oktober sehr offensichtliche Symptome, krank. Viruslast wurde ihm täglich gemessen: "Probe entnommen und analysiert täglich, die Menge der zirkulierenden Virus", Fernando de la Calle, Spezialist für Tropenmedizin und das Team von Ärzten die Behandlung der Hilfs erklärt der sechsten Etage des Krankenhauses Carlos III. "Von der Eintragung bisher keine klare absoluten Rückgang", sagte dieser Zeitung am Freitag.

Die Überwindung der Ebola, eine Krankheit, mit einer Mortalitätsrate von 70% in der aktuellen Ausbruch, hängt von vielen Faktoren, und keiner von ihnen klar genug, um Schlussfolgerungen zu ziehen sind. Kritische gute unterstützende Pflege in einem gut ausgestatteten Krankenhaus (intravenöse Flüssigkeiten mit Elektrolyten, Antibiotika für andere Infektionen, Sauerstoff, ...) und die patienteneigenen Immunantwort sind, sagt der weltweit führende Autorität auf die öffentliche Gesundheit, CDC (Center for Disease Control) in den Vereinigten Staaten. Die, durch Ebola entwickeln Antikörper, die seit zehn Jahren, vielleicht sogar mehr, sagt der CDC. Es ist nicht bekannt, ob es sich um Immun immer oder wenn sie mit einem anderen Stamm des Virus infiziert sein könnte.

Experten wissen auch nicht, wenn eine der experimentellen Behandlungen, die Verwaltung habe Patienten aus West Ebola hat funktioniert. In den meisten Fällen haben sie mehrere auf einmal verwendet wird, wodurch überprüfen die seit der Bestimmung unmöglich ist. Für Romero, fragte das medizinische Team für ihre drei dieser Therapien nicht nachgewiesen Wirksamkeit bei herkömmlichen klinischen Studien. Im Notfall in dieser Größenordnung, die Ausbreitung eines Virus, die keine Impfung oder Heilung hat, die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat den Einsatz im August genehmigt.

Das erste, was die Ärzte mit dem Hilfsplasma verwendet wurde, war eine Person, die das Virus überlebt hatte. Religiöse Geduld Melgar, die krank mit Ebola in Liberia während Miguel Pajares fiel, wurde aber nicht zurückgeführt, war der Spender. Mit einer Technik namens Apherese - für die Auswahl der Blutkomponenten notwendig- 400 cm Plasma extrahiert wurden. "Das Plasma kann für lange eingefroren werden. Sie können die Spende in zwei Wochen zu wiederholen. Ist der Betrag von der WHO empfohlen, aber niemand weiß, ob es funktionieren wird oder wenn die Dosis richtig ", sagte Jose Ramon Arribas, Leiter der Infektionskrankheiten Krankenhaus La Paz in Madrid. "Sie werden Studien und WHO sammelt Informationen über alle Patienten tun", fügt er hinzu.

Wenn die Plasmabehandlung Lebende kam eine experimentelle antivirale, favipiravir, die nur bei Mäusen sobrevivieron getestet - alle, und importierte Arzneimittel-Agentur auch ein anderes Medikament, ZMab, Belgien, die nicht administrársele Romero erreicht hat.