2015年5月19日火曜日

世界保健機関(WHO)は、ギニア、シエラ=レオネ、リベリアでのエボラ出血熱発生·感染(伝染)への対応は遅く、他の機関との協力の不手際があり、感染危険通知の不十分、保険機関としての役割や責任の混乱などの手違いが多かったと認める

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La OMS admite que reaccionó tarde y mal frente al ébola
"Tomamos seria nota de las críticas recibidas", dice la directora del organismo

    El ébola se enroca

José Naranjo Dakar 21 ABR 2015 - 00:14 CEST

Ébola

Una mujer llora tras la muerte de su marido en 2014 en Liberia. / Pascal Guyot (AFP)
A woman cries after the death of her husband in 2014 Liberia. / Pascal Guyot (AFP)

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WHO admits that reacted late and wrong against Ebola
"We take serious note of the criticism," says the director of the agency

     Ebola castling

José Naranjo Dakar 21 ABR 2015 - 00:14 CET



The World Health Organization (WHO) offered a slow and inadequate initial response was not sufficiently aggressive in alerting the world, their ability to react was limited, it was not effective in coordinating with other agencies, there were deficiencies in risk communication and confusion of roles and responsibilities within the organization. This was acknowledged by the director general of WHO itself, Margaret Chan, in a statement issued last Thursday in what amounts to an unprecedented self-criticism and purpose of amendment of this international organization regarding the management carried out during the epidemic Ebola in West Africa, in nearly 17 months of development since the first case in December 2013 has caused 10,704 infections and 25 826 deaths to date.From crisis to crisis

    
Asian 2002.Neumonía. It was the first major health crisis of the XXI century. WHO has been accused of minimizing the problem to not anger China.

    
2005. Avian influenza. The disease has not been controlled, but not as dangerous in humans as feared.

    
2009. Influenza A. The WHO declared the pandemic to follow a protocol that did not evaluate the severity of the infection, but its extension. I had to rectify.

    
2014 Ebola. It took four months to declare the outbreak and four others in the emergency decree.
"This outbreak of Ebola has shown us that the world, including WHO, is ill-prepared for an epidemic of long duration." This is one of the phrases that open declaration of Chan and the heads of this international organization, which detail the mistakes they made and finally to stress the need to reform the UN agency, concluding with a call world leaders, "then have us responsibilities. We are committed to ensuring that WHO will be reformed and will be well placed to play its rightful role it deserves in epidemics and global health security in general. Some have said that the world needs a new agency is created. We agree and want WHO to be the new body. "
WHO speaks of "lessons learned". First, a lesson in humility. "We have seen that old diseases in new contexts generate new surprises. And we take serious note of the criticism, "referring to the reaction of WHO to the Ebola outbreak, which was officially declared March 21, 2014 in Guinea and until 8 August, four months and a half later, not international health emergency was declared by the United Nations. By then the dead had already exceeded one thousand. This international organization admits that he can "give a very effective response to small or medium-sized epidemics," but to "an emergency of this level," the "existing systems, both national and international, simply did not work," he says.
Part of the criticism of WHO focuses on his relationship with the communities affected, one of the factors that have favored increased transmission when, for example, the population has resisted change their burial practices. "We must learn to listen if we want to be heard. We have learned the importance of respect for culture (...), to empower communities must be an action, not a cliche. " Another lesson that WHO says it has received is that of solidarity. "In an epidemic, we are all in danger. We have learned that global surveillance and response system is as strong as its weakest link and that in an increasingly globalized world, a disease that threatens a country is a threat to everyone. "
To better cope with future major epidemics which "do not know when or what the cause, but history tells us that there will be," says WHO-organization is committed to expand its specialized personnel to 2,000 people and create an Emergency Unit Global Health able to respond immediately to a challenge like Ebola.Fewer cases and more concentrated
Every time there is less talk of it, but the Ebola epidemic that has hit Liberia, Guinea and Sierra Leone remains active in the latter two countries. Of course, there are fewer cases. In the last week there have been 37 new infections compared to 2,000 that came to be at the peak of the epidemic last summer, and there is a tendency to concentrate in the same geographical area: both capitals, Conakry and Freetown, and a border area between the two countries. In Liberia, however, they take almost a month without new cases.
Nevertheless, the WHO has warned of the danger posed by the existence of a single sick person and asked the world to remain vigilant. "This outbreak is far from over. And meet the growing complacency and fatigue, we must continue to support the affected countries until the end. Ebola has demonstrated its ability to spread and can do it again, "says the document released on Thursday the agency.
A matter of great concern today is the discovery of traces of the virus in the semen of patients six months after healing, when until now it was thought that Ebola could only withstand three months in this body fluid. This can cause infections to their partners.
The presidents of the three countries met last week in Washington with representatives of the International Monetary Fund and the World Bank to request a Marshall Plan 8,000 million dollars (7,500 million euros) to help them overcome the economic crisis in which He has plunged them the epidemic.

 世界保健機関(WHO)は、ギニア、シエラ=レオネ、リベリアでのエボラ出血熱発生·感染(伝染)への対応は遅く、他の機関との協力の不手際があり、感染危険通知の不十分、保険機関としての役割や責任の混乱などの手違いが多かったと認める

 WHOは、エボラに対して遅れて、間違った反応したことを認めている
「我々は批判の深刻なメモを取る代理店のディレクターは述べています

    エボラキャスリング

ホセ·ナランホダカール21 ABR 2015 - 〇時14分CET


 世界保健機関(WHO)は遅く、不十分な初期応答は、それが他の機関との調整に効果的ではなかったが、反応する能力は限られていた、世界に警告が十分に積極的ではなかった、の欠陥があった提供しました組織内の役割と責任のリスクコミュニケーションと混乱。これは、それ自体、マーガレット·チャンは、管理に関するこの国際組織の改正の前例のない自己批判と目的に相当するもので先週の木曜日発表した声明で流行中に行うの局長によって認められました2013年12月の最初のケース以来、開発のほぼ17か月の西アフリカのエボラは、10704感染症やこれまでの25 826人が死亡しました。危機から危機へ

    
アジア2002.Neumonía。それは、21世紀の最初の主要な健康危機でした。 WHOは、中国を怒らないように問題を最小化すると非難されています。

    
2005鳥インフルエンザ。疾患が制御されていないが、恐れていたように、人間のように危険ではありませんしています。

    
感染症の重症度を評価しませんでしたプロトコルが、その拡張子に従うようにパンデミックを宣言し、2009年インフルエンザA.ザ。私は是正しなければなりませんでした。

    
2014エボラ。これは、緊急時の法令に発生し、4人を宣言するために4ヶ月かかりました。
「エボラのこの流行はWHOをはじめとする世界は、長い期間の流行のために準備不足であることを私たちに示しています。」これは、コールに締結、チャンの宣言とミスは、彼らが行われ、最終的には国連機関を改革する必要性を強調して詳細この国際機関、の頭を開いてフレーズの一つであります世界の指導者たちは、「それを私たちの責任を持っています。私たちは誰が改革され、うまくそれが流行し、一般的にグローバル·ヘルスのセキュリティに値する正当な役割を果たして配置されることを保証することにコミットしています。いくつかは、世界は新たな機関が作成される必要があると述べています。我々は同意し、WHOは新しいボディになりたいです。」
WHOは「教訓」のことを話します。まず、謙虚でレッスン。 「我々は、新しいコンテキストで古い病気が新しい驚きを生成することを見てきました。そして、我々は正式に4カ月半後、ギニアでは2014年3月21日に宣言し、8月8日までしたエボラ流行、の反応に言及」、批判の重大な注意事項を、国際ない衛生上の緊急事態は、国連が宣言されました。それまでに死者はすでに千を超えていました。この国際機関」とは、小規模または中規模の流行に非常に効果的な応答を与える "彼ができることを認めているだけに「このレベルの緊急事態」、「国内および国際の両方の既存のシステムは、単に動作しませんでした」と彼は言います。
影響を受けた地域社会との彼の関係、例えば、人口が彼らの埋葬慣行の変更に抵抗したときに、増加した伝送を支持している要因の一つに焦点を当てて、WHOの批判の一部。 「我々は聞いたことがしたい場合は耳を傾けることを学ぶ必要があります。私たちは、アクションではなく、決まり文句である必要がありコミュニティをエンパワーするために、文化の尊重(...)の重要性を学びました。」それが受信したと言い、別のレッスンでは、連帯のことです。 「流行では、我々はすべての危険にさらされています。私たちは、グローバルな監視と応答システムは、その最も弱いリンクと同じくらい強力で、ますますグローバル化した世界では、国を脅かす病気は誰にでも脅威であることをことを学びました。」
より良い未来の主要な流行に対処するには」または何の原因を知っているが、歴史があるでしょうことを教えてくれるしない、「WHO組織が2,000人にその専門の担当者を拡大することを約束されていると言うと、エボラのようなチャレンジに即座に対応することができる緊急ユニットグローバルヘルスを作成します。より少ない場合、より濃縮されました
たびに、それのあまり話があるが、リベリア、ギニアおよびシエラレオネを襲っているエボラ流行は後者の二つの国でアクティブなまま。もちろん、より少ない場合があります。両方の首都、コナクリとフリータウン、および:先週に流行のピークに昨年夏にようになりましたし、同じ地域に集中する傾向がある2000に比べ37新たな感染がありました二国間の国境地帯。リベリアでは、しかし、彼らは新たな症例なしでほとんどの月かかります。
それにもかかわらず、WHOは、単一の病人の存在によってもたらされる危険性を警告し、引き続き警戒する世界を求めています。 「この流行は終わっほど遠いです。と成長自己満足と疲労を満たし、私たちは最後まで影響を受けた国を支援し続けなければなりません。エボラが拡散する能力を実証してきましたし、再びそれを行うことができ、「代理店木曜日にリリースされた文書は述べています。
大きな懸念今日の問題は、6ヶ月、今までそれがエボラにのみ、この体液中の3ヶ月に耐えることができると考えられていたときに、治癒後の患者の精液中のウイルスの痕跡の発見です。これは彼らのパートナーに感染症を引き起こす可能性があります。
3カ国の大統領は、彼らがいる経済危機を克服するためにマーシャルプラン8,000万ドル(7,500万ユーロ)を要求するために国際通貨基金(IMF)と世界銀行の代表者とワシントンで先週会いました彼は彼らに流行急落しました。


 Der zugibt, dass spät und falsch gegen Ebola reagiert
"Wir nehmen ernste Note der Kritik", sagt der Direktor der Agentur

     Ebola Rochade

José Naranjo Dakar 21 ABR 2015 - 00.14 CET


 Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) bot eine langsame und unzureichende erste Reaktion war nicht ausreichend aggressiv in die Alarmierung der Welt, wurde ihre Fähigkeit zu reagieren, eingeschränkt, es war nicht wirksam bei der Koordinierung mit anderen Behörden gab es Mängel in Risikokommunikation und Verwirrung der Rollen und Verantwortlichkeiten innerhalb der Organisation. Dies wurde durch den Generaldirektor der WHO selbst, Margaret Chan, in einer Erklärung am Donnerstag ausgestellt in welcher Höhe zu einem beispiellosen Selbstkritik und Zweck der Änderung dieser internationalen Organisation für die Verwaltung während der Epidemie durchgeführten anerkannt Ebola in Westafrika, in knapp 17 Monaten der Entwicklung seit dem ersten Fall in Dezember 2013 hat 10.704 Infektionen und 25 826 Todesfälle bisher verursacht.Von Krise zu Krise

    
Asian 2002.Neumonía. Es war die erste große Krise des Gesundheitswesens des XXI Jahrhunderts. Die WHO hat der Minimierung des Problems, nicht verärgern China vorgeworfen.

    
2005 Vogelgrippe. Die Krankheit hat nicht kontrolliert worden, aber nicht als gefährlich beim Menschen wie befürchtet.

    
2009 Influenza A. Die WHO die Pandemie erklärt, ein Protokoll, das die Schwere der Infektion nicht zu bewerten haben, aber seine Ausdehnung zu folgen. Ich musste zu berichtigen.

    
2014 Ebola. Es dauerte vier Monate, um den Ausbruch und vier weitere in der Notverordnung erklären.
"Dieser Ausbruch des Ebola hat uns gezeigt, dass die Welt, einschließlich der WHO, ist für eine Epidemie von langer Dauer schlecht vorbereitet." Dies ist einer der Sätze, die Deklaration von Chan und die Köpfe dieser internationalen Organisation, die detailliert die Fehler, die sie gemacht und schließlich auf die Notwendigkeit, die UN-Organisation zu reformieren betonen öffnen und schließt mit einem Aufruf Weltführer, "dann müssen wir Verantwortung. Wir setzen uns dafür ein, dass die WHO wird reformiert und gut positioniert, um seine rechtmäßige Rolle, die sie verdient in Epidemien und globale Gesundheitssicherheit im Allgemeinen spielen verpflichtet. Einige haben gesagt, dass die Welt eine neue Agentur geschaffen. Wir sind uns einig und wollen, die die neuen Körper. "
WHO spricht von "lessons learned". Zunächst wird eine Lektion in Demut. "Wir haben gesehen, dass alte Krankheiten in neue Zusammenhänge zu generieren neue Überraschungen. Und wir nehmen ernste Note der Kritik ", die sich auf die Reaktion der WHO auf das Ebola-Ausbruch, der offiziell in Guinea und bis zum 8. August erklärt wurde 21. März 2014, vier Monate und eine Hälfte später, nicht internationalen Gesundheitsnotstand wurde von den Vereinten Nationen erklärt. Bis dahin wird die Toten schon tausend überschritten. Diese internationale Organisation gibt zu, dass er "geben eine sehr effektive Reaktion auf kleine und mittlere Epidemien", sondern um "einen Notfall dieser Ebene", die "bestehende Systeme, national und international, einfach nicht funktioniert", sagt er.
Ein Teil der Kritik an WHO konzentriert sich auf seine Beziehung zu den Gemeinden betroffen, einer der Faktoren, die erhöhte Übertragungs begünstigt haben, wenn zum Beispiel die Bevölkerung wider ändern ihre Bestattungspraktiken. "Wir müssen lernen, zuzuhören, wenn wir wollen, gehört zu werden. Wir haben die Bedeutung der Achtung der Kultur (...), um Gemeinden zu befähigen muss eine Aktion, nicht ein Klischee sein, gelernt. " Eine weitere Lektion, die WHO sagt, dass es erhalten hat, ist, dass der Solidarität. "In einer Epidemie sind wir alle in Gefahr. Wir haben gelernt, dass die globale Überwachungs- und Reaktionssystem ist so stark wie ihr schwächstes Glied, und dass in einer zunehmend globalisierten Welt, eine Krankheit, die ein Land droht, ist eine Bedrohung für alle. "
Um eine bessere Zukunft mit großen Epidemien zu bewältigen, die "nicht wissen, wann oder was die Ursache, aber die Geschichte lehrt uns, dass es sein", sagt WHO-Organisation hat sich verpflichtet, ihre Fachkräfte zu 2.000 Personen zu erweitern und Neues Emergency Unit Global Health in der Lage, sofort zu einer Herausforderung wie Ebola reagieren.Weniger Fälle und mehr konzentriert
Jedes Mal gibt es weniger die Rede davon, aber das Ebola-Epidemie, Liberia, Guinea und Sierra Leone getroffen hat, bleibt in den beiden letztgenannten Ländern aktiv. Natürlich gibt es weniger Fälle. In der letzten Woche gab es 37 neue Infektionen im Vergleich zu 2000, die auf dem Höhepunkt der Epidemie im vergangenen Sommer kam, und es gibt eine Tendenz, in demselben Gebiet zu konzentrieren: die beiden Hauptstädte Conakry und Freetown, und eine Grenze zwischen den beiden Ländern. In Liberia jedoch fast einen Monat nehmen sie ohne neue Fälle.
Dennoch hat die WHO vor der Gefahr durch die Existenz einer einzigen Kranken gestellt gewarnt und gebeten, die Welt, wachsam zu bleiben. "Dieser Ausbruch ist noch lange nicht vorbei. Und die wachsende Selbstzufriedenheit und Müdigkeit, müssen wir auch weiterhin die betroffenen Länder bis zum Ende zu unterstützen. Ebola hat seine Fähigkeit bewiesen, sich auszubreiten und können es wieder tun ", so das Dokument am Donnerstag veröffentlicht die Agentur.
Ein großes Anliegen ist heute die Entdeckung von Spuren des Virus im Sperma von Patienten, sechs Monate nach der Heilung, wenn bis jetzt dachte man, dass Ebola konnten nur drei Monaten in dieser Körperflüssigkeit zu widerstehen. Dies kann Infektionen, ihre Partner führen.
Die Präsidenten der drei Länder trafen sich in der vergangenen Woche in Washington mit Vertretern des Internationalen Währungsfonds und der Weltbank, ein Marshall-Plan 8.000 Millionen US-Dollar (7.500 Millionen Euro) beantragen, um ihnen die Überwindung der Wirtschaftskrise, in der Er hat sie die Epidemie gestürzt.

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