スペインでのインフルエンザ感染死亡危険者の65才以上の老人の予防注射率は、70%から57'7%に減少

EL PAIS

スペインでのインフルエンザ感染死亡危険者の65才以上の老人の予防注射率は、70%から57'7%に減少

España recela de la vacuna de la gripe A

La OMS y la UE recomiendan que se inmunice al 75% de los mayores de 65 años

Solo la solicita el 57% de la población con riesgo de sufrir complicaciones


Elena G. Sevillano Madrid 19 ENE 2014 - 22:45 CET



Spain wary of swine flu vaccine


The WHO and the EU recommended that immunize 75% of over 65s

Only the requested 57% of the population at risk of complications



Elena G. Sevillano Madrid 19 ENE 2014 - 22:45 CET

It may seem paradoxical, but the swine flu pandemic that said the World Health Organization (WHO ) in 2009 did a disservice to the struggle for decades maintain health authorities against the reluctance of the population to be vaccinated against seasonal flu . Coverage rates in over 65 years , considered one of the risk groups are advised to be immunized , Spain have fallen from about 70 % to 57.7% which includes the European Centre for Disease Prevention and control (ECDC , its acronym in English ) in its latest report , published a few days ago . Neither Spain nor any other European country except the Netherlands, have managed to reach the target of 75 % vaccination coverage recommended by both the WHO and the Council of the European Union.
" We're not taking more cases of flu, or to be more aggressive or different from others, what happens is that we have fewer vaccinated population ," explains Thomas Pumarola , virologist and member of the Spanish Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology ( SEIMC ) . " The 2009 pandemic did enough damage . We expected a highly virulent avian virus and a less aggressive swine flu , prompting some skepticism appeared "he stresses.
The expert stressed the importance of getting vaccinated for the seasonal flu every year . Health recommends immunization for certain population groups, either because they are people at high risk of developing complications from the flu , either because they are in contact with them and you can pass it . It is over 65 years , chronic cardiovascular or pulmonary patients , diabetics , pregnant women and workers in health centers. The flu affects each year between 5% and 15% of the Spanish population.


Doubts about the epidemic
■ What virus is circulating ? This season influenza infections are mainly produced by the virus of influenza A ( H1N1) . The viruses that are circulating in the world are two A, subtype A ( H1N1) and AH3 , and influenza virus B. The A ( H1N1 ) emerged as a new virus to humans in 2009 and moved the operations of other seasonal , triggering a global pandemic. When finished , this virus has become seasonal and flows with other subtypes.
■ Is this year worse than others ? Until last week the " epidemic wave " manifested with " moderate characteristics from the point of view of their presentation in time and intensity , compared with previous influenza seasons ," according to the National Center for Epidemiology, yet warns that virus a ( H1N1) is normally associated with more serious infections requiring hospitalization and ICU admissions for complications generated .
■ Is it normal to have deaths ? Every year deaths of people infected with influenza occur . The National Statistics Institute ( INE ) records as directly attributable between 200 and 600 deaths each year , but estimates actually affects about 3,000 , because it aggravates previous pathologies . In 2011 , the last year for which detailed data has INE were 214 deaths . In 1998 he recorded 620.
■ How is it prevented? The experts, in addition to basic hygiene measures to avoid infection , a vaccine is recommended for people belonging to risk groups. What are those over 65 , chronically ill, pregnant or nursing homes and health workers.
Getting a vaccination rate of 75% over 65 years is not only a target of WHO for 2015. It is also proposed in 2009 the EU Council and forwarded to members the need to improve policies and vaccination campaigns. The ECDC report notes that in most European countries is still far from that coverage , but includes at least been able to identify what is going wrong : low perception of risk, especially the risk of infecting others , fear of side effects ; doubts about the effectiveness of the vaccine; misleading information in the media and finally the general ignorance of what is influenza and vaccination.
"Despite all resented vaccination coverage in the early years after the pandemic , rates of influenza immunization are not bad in Spain ," says Fernando Simon , director of the Coordinating Center Health Emergency Alerts and the Ministry of health. "Do not have gotten as high coverage as would be desirable , but it is improving. It is a long process. It is a disease that has long thought it was normal, he had to pass it and nothing else. Gradually he is catching the objective of vaccination is fundamentally reduce the likelihood of complications in fragile people , "he adds .
"It is essential to raise awareness . In Spain more than 70 % of patients hospitalized with a severe case of flu were not vaccinated , so this percentage down , especially in the higher risk groups , becomes very important , not only to prevent but also to reduce the risk of contagion , "insists Pumarola . "It's important to have two things : the vaccine does not protect 100 % but who hardly pass being immunized will suffer complications " .
ECDC data also show that vaccination rates among health care workers are very low. In Spain , for example, have dropped from 32.4 % of the 2009-09 season to 24.7 % in last collecting study, 2011-12 . The recommendation of the Council of the EU included the call for Member States to undertake campaigns among healthcare workers. " Workers must be made aware of the health care real danger to their most vulnerable patients face . Should also be made ​​aware of the health care workers of their responsibility in the proper advice to their patients about vaccination , "says the 2009 text .
"In some hospitals vaccination rates rub his staff 30% , although efforts are very aggressive awareness campaigns ," says Pumarola . "It's a problem, because not only can transmit infection , but their attitude is contagious to the people ," he adds . If health workers are more informed than the general population about the flu and vaccines , why are more reluctant to be immunized ? Pumarola said they would like to know the answer . " Then we have the remedy ."
Vaccination campaigns have finished in the regions , as recalled last Thursday 's National Epidemiology Center . The vaccine takes at least two weeks to exert its maximum protective effect , continues this organism , but since the epidemic wave this season will probably last six to eight weeks , people at risk of complications that have not yet been vaccinated may apply in their health centers . Many of them are still available vaccine , say from the Ministry of Health.

Deshacer cambios

豚インフルエンザワクチンを警戒スペイン


EUとWHOは65歳以上の75％を免疫することをお勧めします

唯一の合併症のリスクが人口の57％を要求した



エレナG. 22時45 CET - セビマドリード19 ENE2014

それは逆説的に見えるかもしれませんが、 2009年に世界保健機関（WHO ）は数十年のための闘争にひどい仕打ちをしたと豚インフルエンザのパンデミックは、季節性インフルエンザの予防接種をする人口の不本意に対する保健当局を維持。 65年以上のカバレッジ率は、リスクグループの1が免疫されることをお勧めしますと考え、スペインは疾病予防のための欧州センターが含まれており、 57.7％ 、約70 ％から下落しているコントロール（ ECDC 、英語での頭字語）はその最新の報告書では、数日前に発表した。スペインやオランダを除く、他のヨーロッパの国でもないが、 WHOと欧州連合理事会の両方で推奨される75％のワクチン接種率の目標を達成するために管理している。
"我々は、インフルエンザのより多くの例を取っていない、または何が起こるかは、我々は少数のワクチン接種を受けた人口を持っているということです、より積極的な、または他のものとは異なるように、 「トーマスPumarola 、感染症や臨床微生物学のスペイン社会のウイルス学者およびメンバー（説明していSEIMC ） 。 「 2009年のパンデミックは、十分な損害を与えた。我々はいくつかの懐疑的な見方は、彼が強調している」が登場促し、強毒性鳥ウイルスや攻撃性の低い豚インフルエンザを期待した。
専門家は、毎年季節性インフルエンザ用のワクチン接種を得ることの重要性を強調した。健康は、彼らが彼らと接触しており、あなたがそれを渡すこともできますので、彼らはインフルエンザによる合併症を発症するリスクが高い人々であるためか、特定の人口集団のための予防接種を推奨しています。これは、保健センターでの65年以上、慢性心血管や肺の患者、糖尿病患者、妊娠中の女性、労働者である。インフルエンザは5パーセントとスペインの人口の15パーセントの間、毎年影響を与えます。


流行に疑問
■どのようなウイルスが循環している？今シーズンのインフルエンザ感染は、主にインフルエンザA（H1N1 ）のウイルスによって生産されています。世界で循環しているウイルスは、サブタイプA（ H1N1）とAH3 、およびインフルエンザウイルスB.つのAであるA（H1N1 ）は、2009年にヒトに対して新しいウイルスとして登場し、世界的な大流行をトリガ、他の季節の操作を動かした。終了したら、このウイルスは、季節になり、他のサブタイプと流れています。
■他の人よりも、今年より悪いですか？先週までの疫学のための国立センターによると明らかに「流行の波」 「前のインフルエンザの季節に比べて、時間と強度でのプレゼンテーションの観点から中等度の特徴は、 「まだあることを警告しているウイルスA（H1N1 ）が正常に発生合併症のため入院し、 ICUの入院を必要とするより多くの重篤な感染症に関連している。
■それは死を持って正常ですか？毎年インフルエンザに感染した人々の死が起こる。国家統計院（ INE ）は、毎年のように直接起因する200と600人の死亡との間に記録されますが、それは、前の病状を悪化させるので、推定値は、実際には約3000に影響を与えます。 2011年には、データの詳細などの昨年はINEは214人が死亡していた。 1998年、彼は620を記録した。
■どのように防止することができる？専門家は、感染を防ぐための基本的な衛生対策に加え、ワクチンはリスクグループに属する人々のために推奨されます。 65以上の人は慢性疾患、妊娠中または授乳中の家庭や医療従事者、どのようなものがあります。
65年間で75パーセントの接種率を得ることは2015年のWHOの目標だけではありません。また、 2009年のEU理事会で提案されているし、メンバーに政策や予防接種キャンペーンを改善する必要が転送されます。 ECDCの報告書は、ほとんどのヨーロッパ諸国で遠く、その適用範囲からまだあると述べているが、何が​​間違っている、少なくとも識別することができまし含まれています。リスクの低い認識を、他の人に感染する危険性は特に、副作用の恐れ、ワクチンの有効性に疑問、メディアでの誤解を招く情報が、最終的には、インフルエンザ予防接種は何かの一般的な無知。
「パンデミック後の早い時期にあるすべての憤慨ワクチン接種率にもかかわらず、インフルエンザの予防接種率はスペインでは悪くはない、 "フェルナンドサイモン、調整センター保健緊急アラートおよび省のディレクターは述べています健康。 「望まれているほど高いカバレッジを得ていないが、それが改善されます。それは長いプロセスである。それがあれば、正常であったと思っている疾患であり、彼はそれと他には何に合格しなければならなかった。徐々に彼は、ワクチン接種の目的をキャッチされている基本的に脆弱な人々の中の合併症の可能性を減少されている、 "と彼は付け加えた。
「それは意識を高めることが不可欠である。スペインではインフルエンザの重症例で入院した患者の70％以上は予防接種を受けていなかったので、下にこの割合は、特に高リスク群では、防ぐことがなく、削減するだけでなく、非常に重要になってくる感染のリスクは、 「 Pumarolaを主張している。 「それは2つのことを持っていることが重要です。ワクチンは100％保護されませんが、誰もほとんど免疫さを渡さない合併症を被るだろう」 。
ECDCデータはまた、医療従事者間のワクチン接種率が非常に低いことを示している。スペインでは、例えば、最後の収集研究、 2011-12で24.7％に2009-09シーズンの32.4％から低下した。欧州評議会の勧告は、医療従事者の間でのキャンペーンに着手する加盟国のための呼び出しが含まれていました。 「労働者は彼らの最も脆弱な患者が直面する保健医療本当の危険性を認識しなければならない。また、予防接種についての彼らの患者への適切なアドバイスでの責任の医療従事者を認識すべきである、 " 2009テキストは述べています。
「努力は非常に積極的な啓蒙活動であるが、いくつかの病院でワクチン接種率は、彼のスタッフの30％をこすり、 「 Pumarola氏は述べています。 「感染を送信することができていないという理由だけで、それが問題だが、彼らの態度は人に伝染性である」と彼は付け加えた。医療従事者は、インフルエンザワクチンについての一般集団よりもより多くの情報に基づいているなら、なぜ免疫化することがより消極的である？ Pumarola 、彼らが答えを知っていただきたいと述べた。 "その後、我々は救済策を持っている。 "
先週の木曜日の国立疫学センターのリコールとして予防接種キャンペーンは、地域に仕上がっています。ワクチンは、その最大の保護効果を発揮するには、少なくとも2週間かかりますこの生物を継続しますが、流行の波以来、今シーズンは、おそらく6〜8週間続く、まだ予防接種をされていないの合併症のリスクのある人々が適用される場合があります自分の健康センターで。それらの多くはまだ利用可能なワクチンである、保健省から言う。

Espanya recela de la vacuna de la grip A


L'OMS i la UE recomanen que es immunitzi al 75% dels majors de 65 anys

Només la sol · licita el 57% de la població amb risc de patir complicacions



Elena G. Sevillano Madrid 19 ENE 2014 - 22:45 CET

Pot semblar paradoxal , però la pandèmia de grip A que va declarar l'Organització Mundial de la Salut ( OMS ) el 2009 va fer un flac favor a la lluita que des de fa dècades mantenen les autoritats sanitàries contra la reticència de la població a vacunar-se contra la grip estacional . Les taxes de cobertura en majors de 65 anys , un dels considerats com a grups de risc als quals s'aconsella immunitzar , han caigut a Espanya des de prop d'un 70% fins al 57,7% que recull el Centre Europeu per a la Prevenció i control de Malalties ( ECDC , en les sigles en anglès ) en el seu últim informe , publicat fa uns dies . Ni Espanya ni cap altre país europeu , excepte Holanda , han aconseguit arribar a l'objectiu del 75% de cobertura vacunal que recomanen tant l'OMS com el Consell de la Unió Europea .
" No és que estiguem tenint més casos de grip , ni que sigui més agressiva o diferent d'altres , el que passa és que tenim menys població vacunada " , explica Tomás Pumarola , viròleg i membre de la Societat Espanyola de Malalties Infeccioses i Microbiologia Clínica ( SEIMC ) . "La pandèmia de 2009 va fer bastant mal. Esperàvem un virus aviària altament virulent i va aparèixer un virus porcí menys agressiu , el que va generar un cert escepticisme " , subratlla .
Aquest expert insisteix en la importància de vacunar de la grip estacional cada any . Sanitat recomana la immunització a determinats grups de població , bé perquè són persones amb alt risc de patir complicacions en cas de patir la grip , bé perquè estan en contacte amb elles i poden transmetre- . Es tracta de majors de 65 anys , malalts crònics cardiovasculars o pulmonars , diabètics , embarassades i treballadors de centres sanitaris . La grip afecta cada any entre un 5% i un 15% de la població espanyola .


Dubtes sobre l'epidèmia
■ Què virus està circulant ? En aquesta temporada les infeccions gripals s'estan produint majoritàriament pel virus de la grip A ( H1N1 ) . Els virus que estan circulant en el món són dos A, el subtipus A ( H1N1 ) i el AH3 , i un virus de la grip B. El A ( H1N1 ) va emergir com un virus nou per a l'ésser humà en 2009 i va desplaçar la circulació de la resta dels estacionals , el que va provocar una pandèmia mundial . Quan va acabar , aquest virus s'ha convertit en estacional i circula amb altres subtipus .
■ És aquest any pitjor que altres ? Fins a la setmana passada la " ona epidèmica " es manifestava amb "característiques moderades des del punt de vista de la seva presentació en el temps i intensitat , en comparació amb temporades gripals prèvies" , segons el Centre Nacional d'Epidemiologia , que no obstant això avisa que virus A ( H1N1 ) s'associa normalment a un major nombre d'infeccions greus que requereixen hospitalització i ingressos a la UCI per les complicacions generades .
■ És normal que hi hagi morts ? Tots els anys es produeixen morts de persones contagiades de grip . L'Institut Nacional d'Estadística ( INE ) registra com directament atribuïbles entre 200 i 600 defuncions cada any , però es calcula que en realitat influeix en unes 3.000 , perquè agreuja patologies prèvies . El 2011 , últim any del qual té dades detallades l'INE , les morts van ser 214 . El 1998 es van registrar 620 .
■ Com es prevé ? Els experts recomanen , a més de les mesures higièniques bàsiques per evitar contagis , la vacuna per a les persones que formen part de grups de risc . Ho són els majors de 65 , malalts crònics , embarassades i treballadors sanitaris o de geriàtrics .
Aconseguir una taxa de vacunació del 75% en majors de 65 anys no només és un objectiu de l'OMS per al 2015 . També es va proposar el 2009 el Consell de la UE , que va transmetre als seus membres la necessitat de millorar les polítiques i campanyes de vacunació . L'informe del ECDC assenyala que en la majoria dels països europeus encara s'està lluny d'aquesta cobertura, però recull que almenys han pogut identificar què és el que està fallant : baixa percepció de risc , especialment del risc a encomanar als altres ; por a possibles efectes secundaris ; dubtes sobre l'efectivitat de la vacuna ; informació enganyosa en els mitjans i finalment el desconeixement general del que és la grip i la vacunació .
"Malgrat que totes les cobertures vacunals es van ressentir en els primers anys després de la pandèmia , les taxes d'immunització de la grip no són dolentes a Espanya" , opina Fernando Simón , director del Centre de Coordinació d'Alertes i Emergències Sanitàries del Ministeri de Sanitat . "No s'han aconseguit cobertures tan altes com seria desitjable , però es va millorant . És un procés llarg . Es tracta d'una malaltia que durant molt temps es va pensar que era una cosa normal, que calia passar i res més . A poc a poc va calant que l'objectiu de la vacunació és fonamentalment reduir la probabilitat de complicacions en persones fràgils " , afegeix.
"És fonamental conscienciar la població . A Espanya més del 70 % dels pacients hospitalitzats per un quadre greu de grip no van ser vacunats , pel que baixar aquest percentatge , sobretot en els grups que presenten major risc , cobra molta rellevància , no només per prevenir , sinó també per reduir el risc de contagi " , insisteix Pumarola . "És important tenir clares dues coses : la vacuna no protegeix al 100% , però qui la passi estant immunitzat difícilment patirà complicacions" .
Les dades de l'ECDC mostren també que les taxes de vacunació entre el personal sanitari són molt baixes . A Espanya , per exemple, han baixat del 32,4% de la temporada 2009-09 al 24,7 % en l'última que recull l'estudi , 2011-12 . La recomanació del Consell de la UE incloïa la petició als Estats membres perquè realitzessin campanyes entre els seus treballadors sanitaris . "Ha de conscienciar als treballadors de l'atenció sanitària del perill concret a què s'enfronten els seus pacients més vulnerables . Així mateix ha de conscienciar als treballadors de l'atenció sanitària sobre la seva responsabilitat en l'assessorament adequat als seus pacients sobre la vacunació ", assenyala el text de 2009 .
" En alguns hospitals les taxes de vacunació del seu personal freguen el 30% , tot i que es fan esforços de conscienciació i campanyes molt agressives " , assenyala Pumarola . "És un problema , perquè no només poden transmetre la infecció , sinó que la seva actitud es contagia a la població" , afegeix. Si els treballadors sanitaris estan més informats que la població general sobre la grip i les vacunes , per què són més reticents a immunitzar ? Pumarola afirma que li agradaria conèixer la resposta . "Llavors tindríem el remei " .
Les campanyes de vacunació ja han acabat en les comunitats autònomes , tal com va recordar dijous passat el Centre Nacional d'Epidemiologia . La vacuna necessita almenys dues setmanes per exercir el seu màxim efecte protector , continua aquest organisme , però com que l'ona epidèmica d'aquesta temporada durarà previsiblement entre sis i vuit setmanes més , les persones amb risc de complicacions que encara no s'hagin vacunat poden sol · licitar en els seus centres de salut. En molts d'ells encara està disponible la vacuna , asseguren des del Ministeri de Sanitat .

Deshacer cambios